Хлоазмы, или пигментация кожи, — распространённая проблема, встречающаяся у людей любого возраста и типа кожи. Эти коричневые или желтоватые пятна могут появляться на лице и других участках тела, вызывая дискомфорт и снижая уверенность. В статье рассмотрим причины возникновения хлоазм и эффективные методы их устранения. Понимание факторов, способствующих появлению пигментации, и доступные способы лечения помогут избавиться от нежелательных пятен и предотвратить их повторное появление.
Как выглядит хлоазма
Хлоазма представляет собой приобретенное расстройство, связанное с повышенной выработкой пигмента в коже. Внешне это проявляется в виде пятен, окрашенных в оттенки от темно-желтого до темно-коричневого, которые располагаются на ограниченных участках и могут иметь неоднородный цвет.
Данное нарушение чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет, особенно у беременных. В 10% случаев хлоазма встречается у небеременных женщин и мужчин. Лечение хлоазмы может быть более длительным и сложным для людей с темной кожей.
Наиболее распространенные места появления хлоазмы – это лицо:
- чаще всего затрагиваются лоб, щеки, виски, верхняя губа, нос и переносица;
- реже – шея и область декольте.
У беременных женщин хлоазма может проявляться в тех же зонах:
- лицо, шея, декольте;
Также могут появляться дополнительные признаки:
- темная линия по средней части живота, потемнение сосков и наружных половых органов.
Пятна, как правило, симметрично расположены и могут сливаться друг с другом. Хлоазма не вызывает болезненных ощущений и не влияет на общее состояние здоровья, не перерождается в злокачественные образования, однако часто вызывает значительный психологический дискомфорт.
Если вы хотите решить эту проблему, самым разумным шагом будет обратиться к специалисту. Врачи-дерматологи и косметологи занимаются диагностикой и лечением гиперпигментации. Поскольку выработка пигмента меланина тесно связана с уровнем некоторых женских гормонов, в некоторых случаях может потребоваться консультация гинеколога.
Эксперты в области дерматологии отмечают, что хлоазмы, или пигментные пятна на лице, возникают в результате различных факторов. Основными причинами появления этих пятен являются гормональные изменения, особенно у женщин во время беременности или при приеме контрацептивов, а также воздействие солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение активирует меланоциты, что приводит к гиперпигментации. Для борьбы с хлоазмами специалисты рекомендуют использовать солнцезащитные средства, а также процедуры, такие как химические пилинги и лазерная терапия. Важно также поддерживать здоровье кожи с помощью увлажняющих и осветляющих средств, содержащих витамин C и ниацинамид. Регулярные консультации с дерматологом помогут выбрать наиболее эффективный метод лечения и предотвратить повторное появление пятен.

На приеме у врача
При обращении к специалисту проводится сбор анамнеза заболевания, а также осмотр измененной кожи с использованием дерматоскопа, который увеличивает изображение в 10 раз. При необходимости может применяться специальная лампа (лампа Вуда). Эти методы позволяют определить тип хлоазмы (глубину залегания пигмента), динамику заболевания и выявить причины, способствующие повышению уровня пигментации в коже.
Появление пятен связано с накоплением меланина (пигментных клеток) в различных слоях кожи, поэтому цвет пятен может варьироваться в зависимости от глубины их расположения. Чем ближе оттенок пятна к серому, тем глубже находится скопление пигмента. В то время как более поверхностные пятна имеют более теплые оттенки, такие как светло-коричневый или желтоватый. Глубина залегания пигмента также может влиять на выбор метода лечения и прогноз.
Хлоазма
Протекание заболевания может быть различным, и выделяют следующие формы:
- проходящие формы – в таких случаях пятна хлоазмы могут исчезать самостоятельно;
- персистирующие формы – характеризуются длительным течением заболевания с периодами улучшения, за которыми следует прогрессирование.
| Причина хлоазмы | Симптомы | Методы лечения и профилактики |
|---|---|---|
| Гормональные изменения (беременность, прием гормональных контрацептивов, менопауза) | Появление коричневых или темно-коричневых пятен на лице, особенно на щеках, лбу, носу и верхней губе. Пятна могут быть различной формы и размера. | Контроль гормонального фона, использование солнцезащитных кремов с высоким SPF (50+), избегание длительного пребывания на солнце, применение отбеливающих кремов (по назначению врача), химические пилинги, лазерная терапия. |
| Солнечное облучение | Появление пигментных пятен на участках кожи, подверженных воздействию ультрафиолетового излучения. Пятна могут быть четко очерченными или размытыми. | Использование солнцезащитных кремов с высоким SPF, ношение защитной одежды (головные уборы, шляпы), избегание длительного пребывания на солнце в часы максимальной солнечной активности (с 11 до 16 часов), применение средств с отбеливающим эффектом (по назначению врача). |
| Генетическая предрасположенность | Наследственная склонность к гиперпигментации. Пятна могут появиться в любом возрасте. | Использование солнцезащитных кремов с высоким SPF, регулярное увлажнение кожи, применение средств с отбеливающим эффектом (по назначению врача), профилактические меры, направленные на защиту от солнечного излучения. |
| Косметические средства | Аллергические реакции на компоненты косметики, фототоксические реакции. Появление пятен может сопровождаться зудом, покраснением. | Исключение использования раздражающих косметических средств, подбор гипоаллергенной косметики, консультация дерматолога для определения аллергена. |
| Некоторые заболевания (например, заболевания печени) | Появление пигментных пятен может быть одним из симптомов заболевания. Пятна могут быть различной формы и размера, сопровождаться другими симптомами заболевания. | Лечение основного заболевания под наблюдением врача, симптоматическое лечение пигментации (по назначению врача). |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о хлоазмах и их причинах:
-
Гормональные изменения: Хлоазмы, или мелазмы, часто возникают у женщин в период беременности, во время приема оральных контрацептивов или гормональной терапии. Это связано с повышением уровня эстрогена, который может стимулировать выработку меланина, приводя к появлению темных пятен на коже.
-
Солнечное воздействие: Ультрафиолетовые (УФ) лучи являются одной из главных причин появления хлоазм. Даже небольшое количество солнечного света может усугубить состояние, поэтому использование солнцезащитных средств является важной мерой профилактики.
-
Лечение и уход: Существует множество методов для уменьшения хлоазм, включая использование отбеливающих кремов с гидрохиноном, химические пилинги и лазерную терапию. Однако важно помнить, что перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с дерматологом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод.

Причины появления хлоазмы
Точные причины появления хлоазмы остаются неизвестными, однако выявлены факторы риска, способствующие развитию этого состояния. К ним относятся:
- Беременность и климакс – в таких ситуациях пятна часто частично или полностью исчезают после родов или завершения менопаузы;
- Избыточное солнечное облучение, включая искусственный загар – симптомы могут усиливаться после длительного нахождения на солнце или в солярии, а также уменьшаться при отсутствии ультрафиолетового воздействия;
- Употребление оральных контрацептивов и других гормональных препаратов, так как эстроген и прогестерон влияют на выработку меланина;
- Заболевания печени (например, вирусный гепатит, цирроз), а также некоторые системные болезни (такие как туберкулез) и патологии щитовидной железы;
- Воспалительные процессы в половых органах у женщин;
- Генетическая предрасположенность к избыточной продукции меланина.
Лечение хлоазмы
Хлоазма – это заболевание, которое вызывает разногласия среди специалистов: в одних случаях лечение приносит положительные результаты, в других – эффект может отсутствовать. На сегодняшний день не существует универсального и эффективного препарата для борьбы с хлоазмой, однако применение комплекса методов и средств может привести к желаемому результату.
Если у вас диагностирована хлоазма, стоит следовать нескольким общим рекомендациям:
- Избегайте солнечного воздействия и используйте солнцезащитные средства с высоким SPF на протяжении всего года (летом не менее 50, зимой – от 30 и выше);
-
Во время беременности особенно важно защищаться от солнца и ежедневно применять солнцезащитные средства. Женщинам в положении стоит запастись терпением, так как существует вероятность, что хлоазма исчезнет самостоятельно после родов;
-
Если вы принимаете оральные контрацептивы или другие гормональные препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности их отмены.
В лечении хлоазмы успешно применяются:
- химические пилинги – как поверхностные, так и срединные (особенно эффективны: трихлоруксусная кислота и альфа-гидроксикислоты);
- косметические средства с отбеливающими компонентами (например: гидрохинон, аскорбиновая кислота, азелаиновая кислота; особенно в сочетании с дексаметазоном и гидрокортизоном);
- в комплексных составах хорошо зарекомендовали себя: койевая кислота, транексамовая кислота, цистеамин, хелиокар;
- в последнее время активно применяются фототерапия и лазерная терапия.

Можно ли вылечить хлоазму в домашних условиях
Справиться с этой проблемой самостоятельно практически невозможно. В некоторых случаях можно добиться лишь незначительного осветления, однако существует риск навредить коже, так как отбеливающие средства в высоких концентрациях (что может произойти при неправильном использовании) могут оказать повреждающее воздействие.
Большинство домашних методов основано на использовании следующих компонентов:
- травы и растения: петрушка, ромашка, чистотел, солодка и другие;
- продукты: сметана, творог, лимон и лимонный сок, мед, сырые яйца;
- аптечные препараты: перекись водорода, ацетилсалициловая кислота, борный спирт и многие другие.
Что касается первой группы – травы и растения не имеют научно обоснованной эффективности, но и не причинят вреда. В то же время, использование средств из третьей группы может быть опасным для здоровья и внешнего вида, так как аптечные ингредиенты способны вызвать ожоги и другие повреждения кожи.
Поэтому разумным решением будет обратиться к специалисту, который сможет порекомендовать безопасные и эффективные средства.
Но самое важное – умение принимать и любить себя «в несовершенстве» поможет воспринимать жизнь с оптимизмом, независимо от особенностей кожи!
Откуда появилась узловатая эритема и как долго она лечится
Узловатая эритема (УЭ) представляет собой дерматологическое заболевание, которое, к сожалению, до сих пор не изучено в полной мере. Определить начало развития эритемы до появления болезненных узловых образований невозможно, так как болезнь не имеет явных признаков и симптомов. Человек может даже не подозревать о наличии этого недуга, пока не проявятся его внешние симптомы. К ним относятся болезненные высыпания и подкожные образования красного, фиолетового или синеватого оттенка, размер которых может достигать 4-5 см. При этом процесс роста эритемы происходит очень быстро — всего за несколько часов пораженные участки кожи могут увеличиться до 30-40 см.
Сколько длится лечение эритемы
Лечение эритемы, даже под наблюдением опытного дерматолога, является длительным и порой болезненным процессом. Узловая эритема может полностью исчезнуть в течение 5-6 месяцев. После исчезновения уплотнений на коже могут оставаться шелушащиеся пигментные пятна, но со временем и они исчезнут.
Хотя узловую эритему дерматолог может легко диагностировать при визуальном осмотре, для определения ее причины необходимо провести тщательное клиническое обследование. В первую очередь, если есть подозрение на вторичную узловую эритему, специалисты исключают возможность злокачественного процесса, проводя рентгенографию лимфатических узлов и биопсию образований.
Чтобы получить более полное представление о состоянии пациента, врачу необходимо знать глубину и расположение узловых образований. Если эритема затрагивает подкожную клетчатку или жировую ткань, потребуется дополнительное обследование на наличие инфекций. В случае, если поражены сосуды, в план лечения будут внесены соответствующие рекомендации.
Анализы и обследования при узловой эритеме
Эритема чаще всего возникает на фоне инфекционных и воспалительных процессов, поэтому для пациента проводят анализ крови для более детального изучения состояния. В дополнение к этому дерматолог рекомендует консультацию и осмотр специалистов — фтизиатра и пульмонолога, которые проведут бактериологическое исследование на туберкулез и оценят наличие воспалительных процессов и стрептококковой инфекции.
Подкожные образования могут указывать на наличие более серьезного заболевания, такого как саркоидоз, диагностика и лечение которого также находятся в компетенции пульмонологов.
Рецидивы эритемы встречаются довольно часто, и основной причиной этого является резкое изменение привычных климатических условий. В качестве триггеров могут выступать некоторые вирусные инфекции, ревматологические заболевания и аллергические реакции.
Заразна ли узловатая эритема
Узловатая эритема не является инфекционным заболеванием. Для ее возникновения необходимо сочетание двух факторов: специфическая реакция иммунной системы и наличие провоцирующего элемента. Чаще всего узловатая эритема наблюдается при различных аутоиммунных заболеваниях, таких как красная волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и другие, однако она может проявляться и самостоятельно, без связи с другими недугами.
Такую форму эритемы называют первичной или идиопатической. При остром течении заболевания в области нижних конечностей, особенно на голенях и стопах, возникают отеки и болезненные плотные узловые образования под кожей, которые быстро увеличиваются в размерах. Обычно это происходит после перенесенных простудных заболеваний.
Во время проявления эритемы у пациента наблюдается резкое повышение температуры, которая может достигать 39 градусов. Больной ощущает слабость, лихорадку, а также головные и суставные боли. Обычно в течение четырех недель узлы исчезают самостоятельно, не оставляя никаких следов.
Врачи отмечают, что рецидивы идиопатической эритемы встречаются крайне редко, особенно если пациент строго придерживается всех рекомендаций после завершения лечения.
Как вылечиться от эритемы
Не существует универсального подхода к лечению узловатой эритемы, так как каждый случай уникален и требует индивидуального подхода. Обычно терапия включает в себя комбинацию кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств, а также антигистаминов, особенно в острых стадиях заболевания.
Медикаментозное лечение, в зависимости от проявлений, дополняется местными средствами, такими как гормональные и негормональные мази, а также примочки для обработки пораженных участков кожи. Важно также проводить лечение сопутствующих заболеваний. Лечить узловатую эритему в домашних условиях невозможно, так как необходимо точно определить, что именно требует терапии.
Самолечение может быть опасным, поскольку у каждого медикамента есть побочные эффекты, которые могут усугубить течение болезни, а их воздействие на очаги эритемы может быть непредсказуемым.
Чтобы избежать развития эритемы, врачи рекомендуют прежде всего укреплять иммунную систему и регулярно проходить полное медицинское обследование. Известно, что женщины более подвержены этому заболеванию, особенно в периоды гормональных изменений, таких как беременность или климакс. Также специалисты советуют не игнорировать симптомы при наличии хронических заболеваний и избегать самолечения.
Симптомы заболевания
Меланоз – это заболевание, которое чаще всего наблюдается у пожилых людей. Хотя молодые люди также могут столкнуться с этой проблемой, это происходит значительно реже. У молодых пациентов меланоз обычно возникает на фоне печеночной недостаточности или воздействия токсических веществ.
Таким образом, хлоазма представляет собой клиническое состояние, вторичное по отношению к нарушениям в работе органов или клеток кожи.
Основным признаком хлоазмы, мелазмы или меланодермии является четко очерченное пятно на лице или теле с неровными краями. Эти образования не вызывают дискомфорта (не болят, не чешутся и не шелушатся) и могут напоминать большие скопления веснушек на первый взгляд.
Размеры таких пятен могут варьироваться от одного до нескольких квадратных сантиметров, а в редких случаях хлоазма может охватывать всю область лица, а не только отдельные участки.
Цвет и характер пигментации могут изменяться от светло-коричневого до темных, черных или даже зеленоватых оттенков, что зависит от индивидуальных особенностей организма.
У людей азиатской расы высыпания могут иметь бронзовый, бурый или желтоватый оттенок.
Чаще всего такие пятна располагаются на носу, лбу, переносице, вокруг глаз и над верхней губой. Веки и подбородок обычно остаются чистыми, и вероятность их поражения невелика. Пятна могут быть изолированными или, наоборот, сливаться в одно целое.
Форма пятен на коже может быть произвольной, и симметричное расположение не наблюдается – они могут возникать в любом порядке.
Эти образования не представляют опасности для здоровья и являются лишь косметическим дефектом. Тем не менее, многие люди испытывают дискомфорт из-за них, ощущая себя некрасивыми и неполноценными.
В некоторых случаях состояние может перейти в другую стадию, известную как периоральный дерматоз (чаще всего это происходит у женщин). При этом заболевании пятна располагаются симметрично вокруг губ и могут затрагивать носогубные складки. В редких случаях они могут перемещаться в область декольте.
Периоральный дерматоз отличается тем, что избавиться от него крайне сложно, и он может принимать хроническую форму. Усугубление проблемы также не исключено.
Иногда пигментация может появляться на животе, руках, ногах и внутренней поверхности бедер. Часто такие пятна возникают после заживления ран, на месте грубых рубцов.
При хронических заболеваниях нервной системы может возникать еще один тип нежелательной пигментации. Она начинается у верхней части лба и проходит по диагонали через щеку к шее.
С наступлением солнечного сезона (в конце весны и летом) пятна становятся более заметными, в то время как в холодное время года они менее выражены.
Как правило, если пятно уже появилось, оно не исчезнет на протяжении всей жизни. Количество пятен может увеличиваться, а их цвет – становиться более насыщенным.
Иногда у женщин пятна могут исчезнуть после беременности и родов, когда гормональный фон стабилизируется, но на это не стоит особенно рассчитывать. Кроме того, беременные женщины также подвергаются воздействию различных негативных факторов, которые могут спровоцировать гипермеланоз.
Лечение гиперпигментации обычно оказывается неэффективным, и удаление пятен также не рекомендуется. Попытки избавиться от хлоазмы, например, с помощью лазера, могут привести к повреждению кожи. Лекарственная терапия и применение медикаментов также не оправданы.
Профилактика хлоазмы
Основной мерой профилактики является сокращение времени, проведенного на солнце и под ярким светом. Также стоит избегать посещения соляриев и не забывать наносить солнцезащитный крем на открытые участки кожи, даже в облачную погоду.
Старайся минимизировать воздействие ультрафиолетового излучения, особенно если твоя кожа склонна к серьезным изменениям под солнцем, множественным ожогам или неравномерному загару.
Некоторые медикаменты могут повышать чувствительность кожи к солнечным лучам, например, гормональные оральные контрацептивы. Не занимайся подбором аналогов самостоятельно; всегда консультируйся с врачом, который поставил тебе диагноз. Возможно, он предложит более щадящие варианты лечения.
Что еще можно сделать
Если на вашем лице или теле уже появились участки гиперпигментации, с этим придется смириться. Такие пятна могут выглядеть не очень привлекательно, но если они находятся на теле, их можно скрыть под одеждой.
Пигментные пятна на лице можно замаскировать с помощью плотного тонального крема. Однако в этом случае придется постоянно корректировать границы высыпаний. Конечно, это не избавит от дерматита, но декоративная косметика может значительно улучшить внешний вид.
Возможно, проще принять эту особенность кожи и не воспринимать ее как проблему или болезнь. Можно использовать различные маски для осветления кожи, но их эффект будет ограниченным. То же самое касается и пилинга с кислотами, который воздействует только на верхние слои дермы.
На форумах можно встретить советы о том, что необходимо искать причину высыпаний и устранять ее, но это может привести к новым проблемам. И нет гарантии, что результат будет положительным.
Если вы заметили изменения, такие как болезненность, отечность или шелушение высыпаний, обязательно обратитесь к косметологу или дерматологу. Необходимо пройти повторное обследование, чтобы исключить возможность сопутствующих эндокринных нарушений или заболеваний кожи.
Советы по уходу за кожей при хлоазме
Уход за кожей при хлоазме требует особого внимания и комплексного подхода. Поскольку хлоазма проявляется в виде коричневых пятен на лице, важно не только устранить видимые проявления, но и предотвратить их повторное появление. Вот несколько советов, которые помогут вам в этом процессе.
1. Защита от солнца: Один из ключевых факторов, способствующих появлению хлоазмы, – это ультрафиолетовое излучение. Поэтому использование солнцезащитных средств с высоким SPF (не менее 30) является обязательным. Наносите крем за 30 минут до выхода на улицу и обновляйте его каждые два часа, особенно если вы находитесь на солнце длительное время.
2. Правильный выбор косметики: При выборе косметических средств отдавайте предпочтение продуктам, содержащим ингредиенты, способствующие осветлению кожи, такие как витамин C, ниацинамид и арбутин. Избегайте агрессивных химических пилингов и средств, которые могут вызвать раздражение кожи.
3. Увлажнение: Увлажнение кожи – важный аспект ухода. Используйте увлажняющие кремы и сыворотки, которые помогут поддерживать баланс влаги в коже и улучшат её текстуру. Это особенно важно, если вы используете осветляющие средства, которые могут сушить кожу.
4. Регулярные визиты к дерматологу: Консультация с дерматологом поможет вам выбрать наиболее подходящие процедуры для лечения хлоазмы. Это могут быть химические пилинги, лазерная терапия или фототерапия. Специалист сможет оценить состояние вашей кожи и предложить индивидуальный план лечения.
5. Здоровый образ жизни: Правильное питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя также играют важную роль в здоровье кожи. Включите в свой рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты и овощи, а также пейте достаточное количество воды для поддержания гидратации.
6. Избегайте стресса: Стресс может негативно сказаться на состоянии кожи, поэтому важно находить время для отдыха и расслабления. Практики, такие как йога, медитация или просто прогулки на свежем воздухе, помогут снизить уровень стресса и улучшить общее состояние организма.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете не только улучшить состояние кожи, но и предотвратить появление новых пятен, связанных с хлоазмой. Помните, что каждый случай индивидуален, и важно находить подходящие методы ухода именно для вашей кожи.
Вопрос-ответ
Может ли хлоазма исчезнуть?
Гиперпигментация может исчезать после родов или же приобретать стойкий характер. Основные способы лечения такой проблемы направлены на уменьшение пигментации и ее осветление. Разберемся, почему возникает хлоазма, как диагностируют такие образования и какие методы лечения применяются.
Как быстро избавиться от мелазмы?
Гидрокортизон (местный кортикостероид): гидрокортизон помогает осветлить мелазму. Он также может снизить риск развития дерматита, вызванного другими веществами. Гидрохинон: этот препарат применяется в виде крема или лосьона. Он наносится непосредственно на участки мелазмы на ночь в течение двух-четырех месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Хлоазмы могут быть вызваны различными факторами, включая гормональные изменения и солнечное воздействие. Профессиональная консультация поможет определить причину и выбрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Используйте солнцезащитные средства с высоким SPF. Ультрафиолетовые лучи могут усугубить пигментацию, поэтому регулярное применение солнцезащитного крема поможет предотвратить появление новых пятен и уменьшить существующие.
СОВЕТ №3
Рассмотрите возможность использования отбеливающих средств. Кремы с содержанием гидрохинона, койевой кислоты или витамина C могут помочь осветлить хлоазмы. Однако перед началом использования таких средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, отказ от курения и умеренные физические нагрузки могут улучшить состояние кожи и снизить риск появления пигментных пятен. Включите в рацион больше антиоксидантов, таких как фрукты и овощи.

